子宫肌瘤可以做消融术么

子宫肌瘤可以进行消融术治疗，但需符合严格的适应症并由专业医生评估。

消融术适用于有症状的子宫肌瘤患者，需满足：①肌瘤直径5-8cm（具体依术式调整，如宫腔镜射频消融适用于直径≤3cm的黏膜下肌瘤，HIFU更适合肌壁间肌瘤）；②无严重盆腔粘连、钙化或位置远离内膜/大血管；③排除急性感染、凝血障碍、严重心脑血管疾病等禁忌症。

禁忌症包括严重内外科疾病（如心衰、肝肾功能衰竭）、肌瘤邻近重要器官（如大血管、输尿管）、急性生殖道感染；常见风险有术后局部疼痛、轻微血肿，严重并发症发生率＜1%（规范操作下），可能残留小部分肌瘤或远期复发（约10%-20%）。

特殊人群需个体化评估：备孕女性术后需避孕3-6个月，多数可保留子宫结构；绝经后女性肌瘤无明显增大者建议优先观察；合并高血压/糖尿病者需严格控制基础病后再评估手术时机。

术后需观察24-48小时，监测腹痛及出血情况；避免剧烈运动1-2周，1个月内禁止盆浴；术后1、3、6个月复查超声，评估肌瘤体积缩小率；若症状未改善，需结合药物（如GnRH-a）或手术治疗。