病情描述:妇科黄体破裂怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妇科黄体破裂治疗以保守治疗和手术治疗为主,保守治疗适用于症状轻、出血少且生命体征稳定者,手术治疗适用于出血量大或保守治疗无效者。
一、保守治疗:适用于超声提示盆腔少量积液、无明显内出血且生命体征平稳(血压、心率正常)的患者。需卧床休息,密切监测腹痛、血压及心率变化,辅以止血药物(如氨甲环酸),避免剧烈活动及增加腹压行为(如便秘、咳嗽)。
二、手术治疗:适用于超声提示盆腔大量积液或保守治疗期间出现腹痛加重、血压下降等休克前期表现者。术式为腹腔镜下卵巢黄体囊肿剥除或止血术,必要时输血纠正贫血或休克,术中需评估出血情况。
三、特殊人群处理:未婚女性优先保守治疗,与家属充分沟通并签署知情同意书;有生育需求者手术时尽量保留卵巢组织,避免过度破坏卵巢功能;合并凝血功能障碍、肝肾疾病者需多学科协作调整方案,避免使用抗凝药物。
四、恢复期护理:治疗后需休息2-4周,避免剧烈运动、提重物及性生活;保持大便通畅,可食用富含纤维素食物;注意个人卫生预防感染;定期复查超声及血常规,观察盆腔积液吸收及血红蛋白恢复情况。