现在做胃镜痛吗

现在胃镜检查的疼痛程度因检查类型和个体差异而异。普通胃镜可能引起咽喉刺激和胃部牵拉感，疼痛程度较轻（视觉模拟评分1-4分）；无痛胃镜通过静脉麻醉实现无痛苦检查，大多数患者可耐受。

普通胃镜的不适主要来自咽喉部局部麻醉引起的恶心反射，以及胃镜管进入胃部时的牵拉感。疼痛程度通常在可接受范围，但敏感者或操作时间超过10分钟时可能出现明显不适；若需活检或治疗，不适感可能持续更久。

无痛胃镜采用丙泊酚等静脉麻醉，患者全程无意识，检查结束后约5-10分钟苏醒，检查过程中无疼痛或不适。需术前评估心肺功能，麻醉风险较低，但严重呼吸功能不全者禁用。

特殊人群需个性化安排：低龄儿童（<12岁）建议采用基础镇静+家长陪同，避免常规无痛胃镜；老年患者（>65岁）需排查高血压、糖尿病等基础疾病，评估麻醉耐受度；有溃疡出血史者建议缩短操作时间，优先选择无痛胃镜以减少应激反应。

减少胃镜不适的建议包括：检查前严格空腹6-8小时，避免焦虑；检查中采用深呼吸配合操作；活检后2小时内禁食，温凉流质饮食，24小时内避免剧烈活动。