病情描述:子宫腺肌病的症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫腺肌病典型症状为进行性加重的痛经,伴月经量增多、经期延长,部分患者出现盆腔疼痛、性交不适或生育困难,育龄期女性多见,症状随月经周期波动且逐年加重。
痛经:多为继发性痛经,随病程进展疼痛程度递增,经期第1-2天最剧烈,可放射至腰骶部或大腿内侧,非经期也可能隐痛,严重时需止痛药缓解,影响工作或学习。
月经异常:表现为月经量增多(单经期失血量超80ml)、经期延长(持续超7天),部分出现经前点滴出血,长期失血可致头晕、乏力等贫血症状,30-45岁女性因激素变化更易出现。
盆腔不适:子宫增大或病灶刺激盆腔组织,引发慢性盆腔痛,经期加重;性交时因宫颈或子宫受牵拉,出现深部性交痛,部分患者伴排便时肛门坠胀感。
生育影响:约30%患者不孕,可能因子宫形态改变、内膜容受性下降或盆腔粘连;妊娠后流产风险增加(约15%),备孕女性建议孕前评估子宫环境。
特殊人群差异:围绝经期女性(45-55岁)因激素波动,症状可能减轻但异常出血或疼痛持续;年轻未育女性症状典型,疼痛和月经异常更影响生活质量,需关注心理健康。