病情描述:脑梗塞可以用什么中药治疗
主任医师 江苏省人民医院
脑梗塞辅助中药治疗需在西医规范治疗基础上,由中医师辨证选用,主要分为急性期辅助、恢复期治疗、后遗症期调理及预防复发四类,常用药物包括丹参、川芎、黄芪、三七等。
一、急性期辅助中药干预
急性期以西医溶栓、抗栓为主,中药可辅助改善脑循环,如醒脑静注射液(含麝香、栀子等)可促进意识恢复,安宫牛黄丸(寒闭神昏者适用)需辨证使用,不可替代西医抢救,需在监护下使用。
二、恢复期中药治疗
恢复期(1-6个月)以改善神经功能为主,常用血塞通注射液(三七总皂苷)、丹参川芎嗪注射液,适用于气虚血瘀证,缓解肢体乏力、语言障碍,需配合康复训练及针灸。
三、后遗症期中药调理
后遗症期(6个月后)以扶正固本为主,补阳还五汤(黄芪、当归、赤芍等)加减适用于气虚血瘀型,改善肢体功能,减少肌肉萎缩,降低压疮等并发症风险,需长期服用。
四、特殊人群用药注意事项
老年人需评估肝肾功能,避免长期使用活血药导致出血风险;儿童罕见脑梗塞,需神经科与儿科联合评估;孕妇禁用桃仁、红花等峻猛活血药;月经期女性慎用丹参类药物,以免经量增加。