病情描述:月经不调去医院需要查些什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经不调就医需通过基础内分泌、影像学及综合检查明确病因,核心检查包括性激素六项、妇科超声及甲状腺功能评估。
基础内分泌检查:性激素六项(月经第2-4天检测,评估卵巢功能)和甲状腺功能(TSH、FT3/FT4,排查甲亢/甲减)是核心项目。围绝经期女性建议加查AMH(卵巢储备功能),哺乳期女性需结合哺乳史判断激素波动影响。
妇科超声检查:经阴道B超(或经腹)可直观观察子宫形态(肌瘤、息肉)、内膜厚度及卵巢结构(囊肿、多囊)。有性生活者需先排除妊娠相关异常出血(如流产、宫外孕)。
血液综合评估:血常规(排查贫血)、凝血功能(评估出血倾向)、肝肾功能(长期不调影响)及血糖(排除糖尿病),全面反映身体整体状况。
针对性深入检查:宫腔镜(直视内膜病变)、诊断性刮宫(异常出血者)或输卵管造影(不孕相关)。年龄>45岁、有异常出血者建议优先排查内膜病变。
病史与生活方式分析:记录月经周期、经期、经量变化,有无精神压力、体重波动、避孕药或激素类药物使用史。青春期超过2年、哺乳期超过3个月月经不调需就医。