病情描述:新生儿动脉导管未闭是什么病
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、新生儿动脉导管未闭是新生儿期常见的先天性心脏病,指出生后动脉导管持续开放,导致主动脉血流分流至肺动脉,增加心脏负荷,长期可影响生长发育及心功能。
二、病因与高危因素:动脉导管未闭与遗传、母亲孕期感染或疾病(如糖尿病)、接触有害物质相关,早产儿(胎龄越小风险越高)发生率显著高于足月儿。
三、临床表现差异:轻症患儿可无明显症状,仅于体检发现心脏杂音;重症者表现为喂养困难、体重增长缓慢、呼吸急促、反复呼吸道感染,严重时出现心力衰竭(气促、心率加快、肝脏肿大)。
四、诊断关键手段:以超声心动图(心脏超声)为主要诊断方法,可明确导管形态、分流程度及心腔结构变化;早产儿需监测血氧饱和度、心功能指标,必要时结合心电图、胸部X线辅助诊断。
五、治疗策略与护理建议:早产儿无症状PDA可观察,部分需药物(如布洛芬)关闭导管,药物无效或重症需手术;足月儿无症状且导管细者可随访,粗大分流伴症状需干预。日常注意:早产儿应加强保暖、预防感染,母乳喂养优先,避免过度喂养;定期复查心脏功能,发现异常及时就医。