宫颈低级别鳞状上皮内病变怎么回事

宫颈低级别鳞状上皮内病变是宫颈上皮细胞发生的轻度异常增生，多由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，尤其是低危型HPV，多数病变可自然消退，但需定期筛查监测以防进展。

病因与风险因素主要是HPV感染，以低危型HPV（如HPV6、11）为主，高危型HPV通常导致更严重病变。传播途径主要是性接触，过早性行为、多个性伴侣、吸烟、免疫力低下（如HIV感染）会增加风险。

LSIL常无明显症状，多通过宫颈癌筛查发现。诊断依赖宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）、HPV检测，当TCT异常时需阴道镜检查及活检明确病变级别。

多数LSIL（约60%-80%）在1-2年内可自然清除，尤其是免疫力正常女性。持续高危型HPV感染可能进展，但LSIL进展为高级别病变的风险较低，仅少数持续感染者需关注。

处理以观察为主，无需药物或手术干预。随访建议首次发现后3-6个月复查TCT+HPV，持续阳性者考虑阴道镜活检或物理治疗。特殊人群中，孕妇LSIL建议产后6周复查；免疫功能低下者（如HIV感染者）需缩短随访周期至3个月。