病情描述:前列腺癌的发病率为什么会这么高
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
前列腺癌发病率较高主要与人口老龄化、筛查技术普及、遗传易感性及生活方式变化相关。
一、人口老龄化:全球人口平均寿命延长,老年男性占比显著增加,而前列腺癌高发于50岁以上男性,70岁后发病风险进一步升高。年龄增长伴随前列腺组织生理性退化,细胞修复能力下降,癌变风险随时间累积。
二、筛查技术的广泛应用:PSA检测等筛查手段在高危人群(如家族史男性)及常规体检中推广,使大量无症状早期前列腺癌被发现,统计发病率显著上升。这种“检出率增加”是早期病变被及时识别的结果,并非真实发病率突然升高。
三、遗传与家族因素:若一级亲属(如父亲、兄弟)患前列腺癌,本人发病风险较普通人群高2-3倍;BRCA1/2等基因突变携带者的前列腺癌风险较普通人群增加数倍,遗传背景在发病中起关键作用。
四、不良生活方式与环境暴露:长期高脂饮食(尤其是红肉和加工肉类)可能改变激素代谢;肥胖(BMI≥28)通过升高雄激素水平促进前列腺细胞异常增殖;缺乏运动、吸烟及过量饮酒也可能通过影响内分泌或细胞修复机制增加发病风险。