病情描述:膝盖脂肪垫怎么治疗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
膝盖脂肪垫问题(如脂肪垫炎、损伤)的治疗以保守干预为核心,包括休息、物理治疗及药物缓解症状,严重影响活动的病例需手术干预。
一、保守治疗:避免膝关节过度负重活动(如长时间蹲跪、爬楼梯),日常佩戴护膝保护,肥胖者控制体重减轻关节负荷,急性疼痛期减少站立与行走时间,慢性期坚持适度肌肉训练。
二、药物干预:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),局部注射糖皮质激素缓解重度炎症,需注意药物副作用(如胃肠道刺激),儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药,糖尿病患者需监测血糖变化。
三、物理治疗:急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环,超声波或冲击波治疗改善局部血供,在专业指导下进行关节活动度与肌力训练(如直腿抬高、靠墙静蹲),避免过度拉伸导致二次损伤,康复后逐步恢复日常活动。
四、手术治疗:适用于保守治疗无效、症状持续6个月以上且影响生活质量者,关节镜下脂肪垫部分切除或松解术为主要术式,术后佩戴支具2-4周,逐步进行功能锻炼,高龄或合并严重基础疾病者需术前全面评估手术耐受性。