病情描述:胃结石怎么办
副主任医师 四川大学华西医院
胃结石是因摄入含鞣酸食物、误吞异物或药物蓄积等导致胃内形成固体团块的疾病,多数可通过内镜或药物干预缓解,需根据结石类型选择治疗方案,特殊人群需谨慎处理。
一、植物性胃结石(最常见):多因摄入柿子、黑枣、山楂等含鞣酸食物,在胃酸作用下与蛋白质结合形成沉淀。治疗以内镜碎石、溶石(如碳酸氢钠)为主,需避免继续摄入此类食物,必要时手术取出。糖尿病患者需监测血糖波动,儿童应避免过量食用高鞣酸食物。
二、动物性胃结石:常见于异食癖(如吞食毛发)或误吞异物(如纽扣、硬币)。治疗首选内镜取出,儿童及老年患者需警惕误吞风险,有精神障碍者需结合心理干预及异物管理。
三、药物性胃结石:长期服用碳酸钙、铋剂等药物或缓释制剂可能形成结石。需调整用药方案,改为分剂量或短期服用,必要时内镜辅助治疗。肝肾疾病患者应避免长期使用影响排泄的药物。
四、其他类型胃结石:罕见,多与胃动力不足、胃排空障碍相关。需加强胃肠动力(如促胃动力药),儿童避免自行用药,孕妇需谨慎选择药物,老年患者需定期监测胃动力及结石变化。