病情描述:睾丸末端摸着有个肉球是精索静脉曲张吗
副主任医师 北京积水潭医院
一、睾丸末端摸着有个肉球不一定是精索静脉曲张,可能由附睾囊肿、睾丸肿瘤、附睾炎等多种原因引起。需结合肿块位置、质地、疼痛情况及伴随症状综合判断,必要时通过超声检查明确诊断。
二、精索静脉曲张的典型表现:扩张的精索静脉多位于睾丸上方或内侧(靠近腹股沟区域),呈“蚯蚓状”柔软团块,站立时明显,平卧后减轻,常见于青壮年男性,久坐久站可能加重症状,超声检查可明确诊断。
三、附睾囊肿的临床特征:多位于睾丸后方或内侧(即“末端”区域),表现为无痛性圆形肿块,质地中等偏硬,表面光滑,生长缓慢,多数无需治疗,若短期内增大或疼痛需超声检查排除其他病变。
四、睾丸肿瘤的警示信号:无痛性硬肿块为主要表现,质地坚硬如石,表面不规则,短期内可能迅速增大,伴随睾丸沉重感,20-40岁男性及隐睾症患者风险较高,需尽快就医检查并手术干预。
五、附睾炎/睾丸炎的鉴别要点:急性表现为阴囊疼痛、红肿、发热,触痛显著,伴排尿症状,多由细菌感染诱发,糖尿病患者易反复发作,急性期需抬高阴囊并使用抗生素(具体遵医嘱)。