肋间神经炎要怎么治疗

肋间神经炎治疗以非药物干预为基础，结合对症药物及病因治疗，多数患者可在2-4周内自行缓解。

一、非药物干预措施：非药物干预为基础治疗。疼痛急性期（48小时内）用冷敷减轻炎症，慢性期温敷促进循环。日常保持正确坐姿，避免长时间弯腰或单侧负重。深呼吸训练增强肋间肌稳定性，缓解紧张。心理调节可降低焦虑对疼痛的影响。

二、药物治疗选择：药物用于中重度疼痛。非甾体抗炎药（如布洛芬）抑制炎症，注意胃肠道风险；抗癫痫类（加巴喷丁）调节神经疼痛，儿童需医生评估。局部利多卡因凝胶快速止痛，无全身副作用。特殊人群（孕妇）优先对乙酰氨基酚，禁用布洛芬妊娠晚期。

三、病因针对性治疗：病因治疗需针对原发病。病毒感染用阿昔洛韦+甲钴胺；糖尿病神经病变需控血糖在7.0mmol/L以下；胸椎病变压迫可能需手术减压，术前用甘露醇缓解水肿。

四、特殊人群注意事项：儿童禁用阿司匹林，疼痛严重用对乙酰氨基酚。老年患者减药并监测肝肾功能。哺乳期暂停哺乳，优先局部用药。免疫缺陷者避免非甾体抗炎药，防感染扩散。