病情描述:阴茎结核可做哪些检查
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
阴茎结核的检查包括体格检查、实验室检测、影像学检查及病理活检,具体需结合临床症状选择,以明确病变性质及感染程度。
体格检查。视诊观察阴茎外观是否存在溃疡、结节或异常分泌物,触诊评估病变质地、边界及压痛情况,判断是否与周围组织粘连;对合并排尿异常者,需额外检查尿道情况。
实验室检查。结核菌素试验(PPD试验)可初步判断结核感染可能性;分泌物涂片或尿液找抗酸杆菌、结核杆菌培养可明确病原体;血常规及血沉(ESR)可反映炎症活动度,血沉增快提示结核活动可能。
影像学检查。超声检查可评估阴茎皮下或海绵体病变范围及结构;CT或MRI可清晰显示病变深度及周围组织侵犯情况,如尿道、盆腔淋巴结受累,为治疗方案提供参考。
病理检查。阴茎病变组织活检为诊断金标准,显微镜下观察是否存在干酪样坏死、结核肉芽肿等典型病理特征;老年患者或免疫功能低下者(如HIV感染者)需结合多次活检及病原学结果综合判断。儿童患者进行活检时需避免过度创伤,成人患者若合并糖尿病或其他慢性病,需评估伤口愈合风险。