癫痫发作之前有没有症状

癫痫发作前多数患者存在不同类型的先兆症状，通常持续数秒至数分钟，少数患者无前驱症状，症状表现因年龄、癫痫类型及基础疾病存在差异。

一、感觉性先兆是最常见的类型，包括视觉异常（如闪光、盲点）、听觉异常（幻听、耳鸣）、嗅觉异常（焦糊味、腥味）及触觉异常（麻木、刺痛），儿童患者症状较短暂，老年患者可能描述模糊，需家属观察细节并记录。

二、运动性先兆表现为局部肌肉抽动、动作突然停止或眼球异常转动，青少年患者症状较典型，长期未控制癫痫者症状可能加重，低龄儿童可能因无目的动作被忽略，需结合发作频率判断。

三、精神性先兆包括意识模糊、情绪波动（恐惧、愤怒）及幻觉，颞叶癫痫患者较常见，老年痴呆患者易被混淆，孕妇因激素变化可能加重焦虑感，需结合既往病史排查。

四、特殊人群需注意，低龄儿童表现为短暂哭闹或动作异常，家长需记录异常行为；老年人因认知衰退症状隐匿，建议家属借助日常观察视频辅助判断；孕妇若伴随头痛、血压升高需警惕子痫风险；有基础疾病者优先控制原发病，减少发作诱因。