新生儿黄疸高20怎么办

一、新生儿黄疸值达20mg/dL时，需结合出生时间、胎龄、喂养方式及伴随症状综合判断，应立即就医，优先通过光照疗法降低胆红素，同时排查病因。

二、病理性黄疸的诊断需结合多因素。足月儿生后24小时内胆红素达20mg/dL、早产儿48小时内达20mg/dL，或胆红素每日上升>5mg/dL，均提示超出生理性黄疸范围，需动态监测确认。

三、高危病因需重点排查。常见包括ABO/Rh血型不合溶血、败血症等感染、胆道闭锁、母乳性黄疸（喂养不足或母乳成分影响），其中溶血疾病可能快速进展，需紧急干预。

四、核心干预措施以非药物为主。蓝光照射（波长460-490nm）为一线治疗，通过光化学反应促进未结合胆红素排出；若胆红素>25mg/dL或出现嗜睡、拒乳等症状，需考虑换血疗法。

五、特殊人群需加强监测。早产儿、低出生体重儿及有基础疾病者对高胆红素耐受性差，应每4-6小时监测胆红素；母乳喂养新生儿若持续升高，需评估喂养量，必要时补充配方奶促进排便。