病情描述:肾结石疼痛怎么办啊
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
肾结石疼痛多因结石移动刺激尿路黏膜或梗阻引发,急性发作时需以止痛、促进结石排出或解除梗阻为核心,具体处理方式需结合疼痛程度与结石情况。
一、疼痛较轻且结石较小(<6mm)时:优先非药物干预,每日饮水2000-3000ml保持尿量,适当跳跃或爬楼梯促进结石下移,腰部热敷(40-50℃)缓解痉挛,多数小结石可随尿液自然排出。
二、疼痛明显或结石较大(>6mm)时:需药物止痛,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;疼痛剧烈时,需在医生指导下使用阿片类镇痛药,避免自行滥用。
三、特殊人群注意事项:儿童需经儿科医生评估后用药,避免使用成人止痛药物;孕妇优先非药物干预,必要时在妇产科医生指导下选择安全药物;老年人需控制饮水量,避免加重心脏负担,同时警惕肾功能损伤风险。
四、需紧急就医的情况:若疼痛持续超2小时未缓解,或伴随高热、严重血尿、恶心呕吐、排尿困难,需立即就医,通过超声检查明确结石位置,必要时采取体外冲击波碎石或手术治疗。