病情描述:剖腹产后月经量多原因
副主任医师 中山大学附属第一医院
剖腹产后月经量多可能与产后激素水平波动、子宫恢复情况、哺乳状态及潜在病理因素相关,通常在产后6-12个月内逐渐恢复,若持续超过3个月且出血量明显增多,需警惕异常情况。
二、激素水平波动影响:产后雌激素、孕激素水平骤降,导致子宫内膜脱落异常,初期月经可能量多且周期不规律,尤其在产后1-3个月内常见,随激素水平稳定逐渐改善。
三、子宫恢复不良相关因素:剖腹产手术可能导致子宫切口愈合不良,或胎盘、胎膜残留,影响子宫收缩,造成产后月经量增多,此类情况常伴随恶露异常(如持续血性分泌物)。
四、哺乳状态下的月经变化:哺乳期高泌乳素水平抑制排卵,月经恢复时可能出现“突破性出血”,即无排卵性月经,表现为经量多、周期长,断奶后月经规律度通常恢复。
五、病理因素与个体差异影响:子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病,或高龄产妇(≥35岁)、有子宫畸形史、凝血功能异常者,产后子宫恢复能力较弱,更易出现月经量多,需结合检查明确诊断并加强监测。