病情描述:前列腺增生术后遗症吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
前列腺增生术后可能存在尿失禁、尿路感染等后遗症,但发生率与手术方式、患者基础状况相关,多数可通过规范护理或干预缓解。
一、尿失禁。术后暂时性尿失禁多因尿道外括约肌或神经损伤,男性患者发生率约5%-10%,多数在3-6个月内恢复。老年患者或合并糖尿病者恢复较慢,建议术后早期进行盆底肌训练辅助神经功能恢复。
二、尿路感染。留置导尿管增加感染风险,表现为尿频、尿痛或发热,老年、糖尿病、免疫力低下者风险更高。预防需多饮水、保持会阴部清洁,症状出现时应及时排查感染,必要时使用抗生素治疗。
三、勃起功能障碍。手术对支配阴茎的神经血管影响因术式而异,开放手术发生率略高于经尿道手术。心理因素可能加重症状,建议术前沟通性功能风险,术后配合心理疏导或药物改善症状。
四、尿道狭窄或膀胱颈口挛缩。瘢痕增生导致尿道狭窄,老年患者因组织修复能力弱风险较高,表现为排尿困难。轻度狭窄可通过尿道扩张术缓解,严重者需再次手术处理。