病情描述:腰间盘突出腿疼该怎么办
主任医师 河南省洛阳正骨医院
腰间盘突出导致的腿疼,多数患者可通过保守治疗缓解,关键需明确症状严重程度,急性期以短期干预为主,慢性期侧重长期康复管理,必要时手术评估需严格遵循临床指征。
一、急性期疼痛管理
短期卧床休息(1周内),避免弯腰负重或久坐;非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症;急性期冷敷减轻肿胀,避免热敷;若疼痛剧烈,需及时就医排查神经压迫。
二、慢性期功能康复
核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑)增强腰椎稳定性;每30-45分钟起身活动,避免久坐;配合专业理疗(如超声波、牵引)改善神经血供;每3个月复查评估恢复情况。
三、特殊人群注意事项
老年人需防跌倒,优先温和锻炼(如散步);孕妇禁用强效止痛药,采用拉伸与轻柔按摩;儿童青少年纠正坐姿,避免长时间低头;合并糖尿病者需控糖,预防术后感染。
四、手术治疗评估
保守治疗3个月无效、疼痛加重或出现肌肉无力、大小便障碍需考虑手术;术前MRI明确压迫程度;术后遵医嘱佩戴支具,避免早期弯腰负重。