怀孕六个月还能流产吗

怀孕六个月（孕24周左右）仍可能发生流产，医学上称为中期妊娠流产，其发生率低于孕早期，但受母体、胎儿及环境等多种因素影响，需重视早期预防和及时干预。

导致孕中期流产的主要原因包括：①母体因素，如宫颈机能不全、生殖道感染、慢性高血压或甲状腺疾病等；②胎儿因素，如染色体异常（占比50%~60%）、胎儿结构畸形；③胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早剥；④外力或环境因素，如剧烈运动、劳累、烟酒接触及有害物质暴露等。

孕中期流产典型表现为阴道流血（量色不一）、阵发性下腹痛、胎动异常或消失，若伴随上述症状或流血量增多、腹痛加剧，需立即就医。

诊断需通过超声（评估胎儿及子宫状况）、胎心监护（监测心率）、宫颈长度检测（＜25mm提示宫颈机能不全风险）及实验室检查（血常规、凝血功能等）明确。

高危人群需孕前评估子宫结构，孕期控制基础病，避免剧烈运动，保持健康作息，定期产检并及时处理宫颈机能不全等问题，必要时遵医嘱行宫颈环扎术。