胰腺损伤有哪些临床表现

胰腺损伤主要表现为急性上腹痛、恶心呕吐、腹胀，伴随血清淀粉酶升高，严重时出现内出血、休克及多器官功能障碍，轻度损伤症状可延迟出现并发症。

一、轻度胰腺挫伤表现

疼痛局限于上腹部，伴轻微恶心，血清淀粉酶轻度升高。儿童及糖尿病患者症状隐匿，易延误诊断，24-48小时后可能出现胰周积液或假性囊肿。

二、中重度胰腺损伤表现

剧烈腹痛向腰背放射，恶心呕吐频繁，腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显。内出血引发血压下降、心率加快等休克倾向，血清淀粉酶显著升高，常合并十二指肠、脾脏等多器官损伤，需紧急处理。

三、合并胰漏的临床表现

胰液外渗导致持续性腹痛、发热及腹肌紧张，腹腔积液增多伴血清淀粉酶持续升高。严重时引发全身炎症反应，表现为高热、呼吸急促，需影像学评估胰漏范围并引流。

四、特殊人群表现差异

儿童以哭闹、拒食为主，症状不典型；老年人腹痛轻但内出血风险高，易隐匿休克；糖尿病患者血糖波动大，诱发酮症酸中毒，加重病情进展。