头剧烈疼痛呕吐怎么回事

头剧烈疼痛伴呕吐可能由颅内高压（脑出血、脑肿瘤等）、高血压急症、偏头痛（呕吐型）或急性感染（脑膜炎/脑炎）等多种原因引起。若伴随高热、意识模糊、肢体无力等，需立即就医；初步建议停止活动、保持安静并监测生命体征。

一、颅内病变（脑出血、脑肿瘤、颅内感染）

突发剧烈头痛（如“一生中最剧烈”）、喷射性呕吐，可能伴肢体无力、意识障碍。老年人血管硬化，脑出血风险高；儿童颅内占位进展快，需尽早排查。

二、高血压急症

血压骤升（收缩压＞180mmHg）时，后枕部剧痛伴呕吐，可能头晕、视物模糊。高血压病史者需立即监测血压，避免情绪激动，及时就医。

三、偏头痛（呕吐型）

单侧搏动性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，女性更常见。诱因如睡眠不足、激素波动；发作时冷敷头部，避免咖啡因。

四、急性感染性疾病（脑膜炎/脑炎）

高热、剧烈头痛伴喷射性呕吐，可能颈项强直。婴幼儿症状不典型，需结合脑脊液检查；孕妇感染需警惕子痫风险。