病情描述:宫颈炎用药
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
宫颈炎用药需依据病因类型决定。感染性宫颈炎以针对病原体的抗生素为主,非感染性以局部护理或对症处理为主。特殊人群(孕妇、儿童等)需个体化调整,优先非药物干预,避免低龄儿童自行用药。
1.衣原体、淋球菌感染(性传播疾病):需通过病原体检测明确,选用敏感抗生素(如多西环素、头孢曲松),性伴侣需同时治疗,避免耐药性产生。
2.厌氧菌、滴虫等感染:常伴分泌物异味、颜色异常,用药以甲硝唑(抗厌氧菌)、替硝唑(抗滴虫)为主,注意药物相互作用(如避免饮酒),孕妇需遵医嘱选安全药物。
3.非感染性宫颈炎(理化刺激/机械损伤):如洗液刺激、宫内节育器,需去除诱因,局部温水清洁,避免阴道冲洗。必要时遵医嘱用非甾体抗炎药,禁止滥用激素类药物。
4.特殊人群用药:孕妇优先青霉素类、头孢类,避免喹诺酮类;哺乳期女性需评估对乳汁影响;儿童禁止自行用药,需儿科/妇科联合评估;老年女性需排查宫颈病变,优先保守护理。