病情描述:阴道排出黄绿色粘稠分泌物怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道排出黄绿色粘稠分泌物多提示阴道或宫颈存在感染性炎症,常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等,需结合伴随症状及检查明确病因。
细菌性阴道病:由阴道菌群失调引发,典型分泌物为灰白色/黄绿色稀薄状,伴鱼腥味及轻度瘙痒,pH>4.5且线索细胞阳性可确诊,治疗以甲硝唑、克林霉素等抗生素为主。
滴虫性阴道炎:多经性接触传播,分泌物呈黄绿色泡沫状,伴外阴瘙痒、灼热感,镜检发现活动滴虫即可诊断,治疗首选甲硝唑。
宫颈炎:常由淋病奈瑟菌或衣原体感染导致,分泌物黄绿色粘稠,可伴性交后出血、腰背痛,需行病原体检测,治疗用头孢曲松、阿奇霉素,性伴侣需同时治疗。
子宫内膜炎/盆腔炎:多见于宫腔操作后,分泌物脓性黄绿色,伴下腹痛、发热,需抗生素(如头孢类+甲硝唑)治疗,严重时需住院。
特殊人群注意事项:孕妇感染可能增加早产风险,需及时就医;哺乳期用药需咨询医生;糖尿病患者应控制血糖以减少反复感染。