病情描述:妇女小腹痛怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妇女小腹痛需先区分生理性或病理性原因,紧急情况及时就医,慢性症状及特殊人群建议专科排查,避免延误治疗。
突发剧烈腹痛伴阴道出血、晕厥、休克,或单侧附件区剧痛,可能为宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等急症,需立即拨打120,切勿自行服用止痛药或拖延。
育龄女性经期前后痉挛性小腹痛(原发性痛经),可热敷腹部,短期服用布洛芬(非甾体抗炎药,遵医嘱),避免生冷饮食,减少剧烈运动。
若腹痛伴发热、白带增多/异味、性交痛,可能为盆腔炎或子宫内膜炎,需抗生素治疗(如头孢类+甲硝唑,遵医嘱),注意经期卫生,避免经期性生活。
慢性腹痛伴痛经进行性加重(子宫内膜异位症)或性交痛,需妇科超声、CA125检测确诊,治疗以药物(GnRH-a类)或手术为主,需长期管理。
青春期少女需排除处女膜闭锁等先天问题;孕妇腹痛伴阴道出血、胎动异常需急诊排查流产/宫外孕;绝经后腹痛需警惕卵巢癌、内膜癌,建议尽早妇科检查。