病情描述:尿路感染怎么能查出来
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
尿路感染主要通过尿液检查(尿常规、尿培养)结合症状体征确诊,必要时辅以影像学检查明确病因或并发症。
一尿常规检查。是最基础的筛查手段,重点关注白细胞、亚硝酸盐、细菌计数及尿蛋白。白细胞>5个/高倍视野提示炎症,亚硝酸盐阳性提示革兰阴性菌感染可能,尿蛋白升高需警惕肾功能影响。
二尿培养及药敏试验。用于明确病原体类型及敏感药物,需留取清洁中段尿。结果显示菌落计数>10^5/ml时可确诊,同时可指导后续抗生素选择。
三症状与体征辅助诊断。典型症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹部不适,伴发热、腰痛提示上尿路感染;结合肾区叩痛、肋脊角压痛等体征可辅助判断感染部位与严重程度。
四特殊人群检查注意事项。儿童患者因配合度低,必要时需导尿留取标本;孕妇建议优先采用超声检查排查肾盂积水,避免X线相关检查;老年患者需结合糖尿病史、结石病史,必要时完善泌尿系影像学评估梗阻情况。