病情描述:如何判断第一次胎动
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇第一次胎动(初感)通常发生在孕16-25周,初产妇多在孕20周后感知,经产妇可能提前至孕16-20周。初感常为轻柔“气泡感”“羽毛颤动”或“腹部轻微颤动”,需结合孕周和自身感受判断。
一、孕龄差异
初产妇首次胎动平均在孕22周,范围20-25周;经产妇因子宫敏感性高,首次感知提前至孕18周,范围16-20周。
二体型影响
腹部脂肪厚者(BMI≥25),脂肪层缓冲作用使胎动感知延迟1-2周;体型偏瘦(BMI<18.5)者,腹壁薄、传导性强,胎动感知可能提前。
三特殊人群注意
高龄孕妇(≥35岁)若孕25周未感知胎动,需联系医疗专业人员评估;多胎妊娠因胎儿空间小,胎动早且位置分散,需通过超声确认胎儿健康。
四异常情况提示
若胎动频率较往日减少50%以上、幅度明显减弱,或持续2小时无胎动,需警惕胎儿宫内缺氧,应立即就医检查胎心监护或超声,明确胎儿状况。