病情描述:吃黄体酮保胎怎样停药
主任医师 扬州大学附属医院
一、吃黄体酮保胎停药需个体化,由医生结合孕周、保胎原因及激素水平等评估,采用逐步减量方式停药,避免突然停药降低流产风险,具体方案需遵医嘱。
二、黄体功能不全相关保胎停药。需先确认血清孕酮稳定在25ng/ml以上,且无腹痛、阴道出血等症状,超声显示胚胎存活(如见原始心管搏动),在医生指导下逐步减量至停药。
三、先兆流产相关保胎停药。经超声确认胚胎存活、血β-hCG持续上升,无流产征象(如无阴道出血、腹痛),孕12周后在医生指导下调整用药,逐步停药。
四、复发性流产保胎停药。结合既往流产史,总疗程建议至孕12-14周,停药前多次复查孕酮及超声,确认胎儿稳定,高龄或基础病者需谨慎减量。
五、特殊人群及停药后监测。高龄、血栓史或基础病(如糖尿病)者,停药前需多学科评估;停药后密切观察症状,若出现异常出血或腹痛立即就医,建议1周内复查孕酮及超声。