病情描述:新生儿睾丸鞘膜积液如何治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿睾丸鞘膜积液多数为生理性,可随生长自行吸收,严重或持续存在时需手术干预。
新生儿睾丸鞘膜积液多因出生后鞘状突未闭合,腹腔液进入睾丸鞘膜腔积聚所致,表现为单侧或双侧阴囊囊性肿物,透光试验阳性(光线可透过肿物)。多数于1岁内自行吸收,无需特殊治疗。
若积液量大(阴囊明显增大)、持续超过1年未吸收,或出现哭闹、触痛、发热等症状,需及时就医排查疝、感染等合并症。超声检查可明确积液量及病因,指导后续处理。
生理性鞘膜积液以观察为主,避免挤压阴囊;1岁后未吸收或积液严重者,可行鞘膜翻转术或积液抽吸术,手术需严格评估,排除严重心肺功能异常。
药物治疗不常规使用,合并感染时短期用抗生素(如头孢类),具体需遵医嘱。早产儿、低体重儿鞘膜积液发生率高,需加强随访;合并尿道下裂、隐睾等先天异常时,需同步处理原发病。