病情描述:急性胃肠炎住院了
主任医师 苏州大学附属第一医院
急性胃肠炎住院通常因严重脱水、频繁呕吐或高热等症状,需在医院接受补液、电解质纠正及对症治疗,具体时长因病情严重程度而异,多数患者经规范治疗3~7天可逐步恢复。
一、感染性急性胃肠炎的住院特征
感染性急性胃肠炎由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)引起,住院时需通过粪便/呕吐物检测明确病原体。病毒感染以对症支持为主,需重点监测体温及脱水指标;细菌感染需结合药敏试验选择抗生素,如抗生素类药物,但仅说明通用名。
二、非感染性急性胃肠炎的住院诱因
非感染性多因饮食不当(如变质食物)、药物副作用或自身免疫性疾病引发。住院时需排查诱因:饮食相关者需调整饮食结构,避免刺激性食物;药物相关者需评估用药安全性并调整方案;自身免疫性疾病患者需多学科协作制定治疗计划。
三、特殊人群住院风险与管理
儿童方面,儿童脱水进展快,住院需重点监测尿量及体重变化,优先采用口服补液盐等非药物干预,避免低龄儿童使用成人止吐药;老年人有基础疾病(如糖尿病、心功能不全),电解质紊乱风险高,需定期复查电解质指标;孕妇感染可能影响胎儿,需与产科协作,优先选择安全药物,避免使用致畸药物。
四、住院期间的核心治疗与护理
补液治疗需根据脱水程度选择静脉或口服补液,口服补液盐适合轻度脱水,静脉补液适用于中重度脱水;对症治疗以止吐、退热为主,药物选择需优先考虑儿童及孕妇禁忌;营养支持采用清淡流质饮食逐步过渡,避免高脂高糖食物;同时需预防肠道菌群失调,可适当补充益生菌。
五、出院后的康复与预防措施
出院后饮食需从流质逐步过渡至软食,避免辛辣、生冷及变质食物;保持手卫生,生熟食物分开处理;基础疾病患者需定期监测基础指标(如血糖、血压);婴幼儿及老年人家庭需备口服补液盐,出现症状及时就医。