手上有小红点

手上小红点的成因复杂，可能涉及皮肤刺激、过敏、感染、血管病变或全身疾病，需结合症状特点及持续时间判断，必要时就医明确。

皮肤刺激或物理损伤

多因外力摩擦、挤压（如长时间握持工具）或接触洗涤剂、化学试剂等刺激物引起，表现为局部孤立或散在小红点，伴轻微痒痛。处理：避免诱因，用清水冲洗接触部位，可外用炉甘石洗剂；孕妇、婴幼儿需避免搔抓，选择温和保湿霜。

过敏性皮炎或湿疹

接触过敏原（如金属饰品、化妆品、植物汁液）或食物过敏后，常对称分布红斑、丘疹，伴瘙痒。处理：远离过敏原，口服抗组胺药（如氯雷他定），外用弱效糖皮质激素软膏；儿童、老年人需谨慎用药，避免长期大面积使用激素。

感染性疾病

病毒感染（如手足口病，儿童多见，伴口腔、足部皮疹及发热）或细菌感染（如毛囊炎，毛囊性小红点，中央可有脓头）。处理：手足口病需隔离休息，水痘可口服阿昔洛韦；细菌感染外用莫匹罗星软膏。免疫低下者（如糖尿病患者）感染易扩散，需及时就医。

血管性疾病

过敏性紫癜：免疫复合物沉积小血管，表现为紫红色瘀点，对称分布于四肢、臀部，可伴关节痛、腹痛，需查尿常规排除肾损害；

血小板减少性紫癜：小红点压之不褪色，伴牙龈出血、鼻出血等，需紧急就医。处理：过敏性紫癜用维生素C、芦丁，严重时激素；血小板减少需明确病因，排查感染或免疫问题。

全身性疾病相关表现

猩红热（高热、弥漫性针尖状红疹，伴咽痛）、风湿热（环形红斑、关节痛）或免疫系统疾病（如红斑狼疮）。处理：需就医查血常规、免疫指标，针对性治疗（如抗生素、激素）。合并基础病（如糖尿病）者需密切监测病情进展。

（注：药物名称仅作说明，具体用药需遵医嘱；特殊人群如孕妇、婴幼儿、老年人，需在专业指导下处理。）