病情描述:小孩子手上脱皮是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
小孩子手上脱皮多与皮肤干燥、汗疱疹、接触刺激物、真菌感染或营养缺乏相关,多数为良性现象,但若伴随红肿、疼痛或发热需警惕异常情况。
汗疱疹(湿疹)
汗疱疹是儿童常见原因,与手足多汗、季节变化(如春夏湿热)或接触洗涤剂、沙土等刺激物有关。表现为手掌/手指侧缘出现小水疱,干涸后形成表浅脱皮,常伴瘙痒,无明显炎症。日常需避免接触刺激物,保持手部干燥,可外用炉甘石洗剂缓解不适。
接触性皮炎
接触新衣物染料、玩具漆料或肥皂等化学物质后,局部皮肤可能出现红斑、丘疹,水疱干涸后脱皮,边界清晰且伴瘙痒。需立即脱离接触物,用清水冲洗,避免搔抓,可涂抹温和保湿霜(如凡士林)保护皮肤屏障。
维生素/微量元素缺乏
长期偏食导致维生素A、B族(如B2)或锌缺乏,可影响皮肤黏膜健康,表现为手部脱皮,常伴随口角炎、舌炎或指甲凹陷。建议增加胡萝卜、动物肝脏、坚果等食物摄入,必要时在医生指导下补充复合维生素制剂。
真菌感染(手癣)
若接触足癣(脚气)患者或共用毛巾,可能传染至手部,表现为单侧手掌环状脱皮,边界清晰、边缘隆起,伴瘙痒,夏季或潮湿环境易加重。需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),避免与家人共用毛巾,单独清洗个人用品。
剥脱性角质松解症
这是一种掌跖部角质层浅表剥脱性皮肤病,可能与遗传、多汗或季节交替(如秋冬干燥)有关。表现为表浅干燥性脱皮,无明显炎症,多见于手掌心,通常无自觉症状,数周可自愈。日常需加强保湿(如涂抹尿素软膏),避免撕扯脱皮。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,需避免过度清洁,用温水洗手后及时涂抹婴儿专用保湿霜;过敏体质儿童需排查食物/接触性过敏原;若脱皮严重伴红肿、渗液或发热,应及时就医,排除细菌感染或自身免疫性疾病。