病情描述:脸两侧长痘原因
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
脸两侧反复长痘主要与局部皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及内分泌、生活习惯等因素密切相关,具体可分为以下5类原因。
皮脂分泌与毛囊堵塞
脸颊两侧皮脂腺密度较高,若清洁不当或角质代谢异常(如熬夜、压力导致28天周期紊乱),会使老废角质堆积,堵塞毛囊口,皮脂无法正常排出,形成粉刺及炎性痘痘。过度清洁或频繁去角质会破坏皮肤屏障,反而刺激皮脂腺代偿性分泌。
痤疮丙酸杆菌感染
皮脂是痤疮丙酸杆菌的天然培养基,毛囊内缺氧环境促进细菌繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,诱发毛囊周围炎症反应,形成红肿、脓疱型痘痘。需注意:痤疮丙酸杆菌仅在毛囊堵塞基础上起关键作用,并非直接致病源。
内分泌因素
青春期雄激素刺激皮脂腺增殖,女性生理期前雄激素相对升高,可能引发短期痘痘;长期激素失衡(如多囊卵巢综合征患者雄激素水平过高)会持续加重皮脂分泌。特殊人群如多囊卵巢综合征患者,需结合妇科检查排除病理因素。
生活习惯与环境诱因
清洁方式不当(如卸妆不彻底、频繁手摸脸)、高糖高脂饮食、长期熬夜及压力(交感神经兴奋促进激素分泌)、油腻护肤品(如含矿物油的防晒霜)、口罩闷热环境均可能加重痘痘。上班族建议每日更换枕套,学生群体需注意学业压力管理。
合并疾病与外部刺激
脂溢性皮炎患者因马拉色菌过度繁殖,可能伴随红斑、脱屑与痘痘混合;化妆品过敏或护肤品堵塞(如厚重粉底)也可能诱发炎症。遗传因素(如家族性痤疮史)会增加发病风险,建议敏感肌患者优先选择无致痘成分的医美级护肤品。
提示:外用维A酸类、过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶等可辅助改善毛囊角化及炎症,但具体使用需遵医嘱。特殊人群如孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,用药前需咨询皮肤科医生。