什么是阴部湿疹

一、什么是阴部湿疹

阴部湿疹是发生于外生殖器及会阴部皮肤的炎症性皮肤病，以瘙痒、红斑、丘疹、渗出或苔藓样变等为主要表现，常与局部潮湿、过敏刺激、感染或慢性疾病相关，属于常见的皮肤黏膜疾病。

二、病因与诱发因素

阴部湿疹常见病因与诱发因素包括：局部接触过敏原（如化纤内裤、卫生用品、洗涤剂残留）；皮肤屏障受损（过度清洁、频繁抓挠或摩擦）；潮湿闷热环境（久坐、紧身衣物导致局部出汗积热）；感染因素（念珠菌、金黄色葡萄球菌等微生物感染）；基础疾病（糖尿病、甲状腺功能异常、内分泌失调）及激素变化（如孕期雌激素水平升高）。

三、不同人群特点

女性阴部湿疹发生率较高，因阴道分泌物、月经周期、卫生用品使用及解剖结构特点（如阴道与肛门相邻）增加局部刺激风险；男性易因包皮过长或包茎导致局部清洁不足、积垢潮湿；儿童需注意尿布更换不及时、尿液/粪便刺激或蛲虫感染；老年患者多因皮肤干燥、基础疾病（如糖尿病）及免疫力下降，表现为干燥性湿疹，病程长且易反复。

四、临床表现与病程

阴部湿疹依病程分为三期：急性期以密集小水疱、红斑、渗出为主，伴剧烈瘙痒，易因抓挠继发感染；亚急性期渗出减少，出现结痂、脱屑，瘙痒程度减轻但仍持续；慢性期皮肤增厚、苔藓样变，色素沉着明显，表面粗糙，病程数月至数年，常因不良刺激反复发作。

五、治疗与护理原则

治疗以缓解症状、修复皮肤屏障为目标，优先非药物干预：保持局部干燥清洁，穿宽松棉质衣物，避免热水烫洗或刺激性清洁用品；轻度症状可外用弱效糖皮质激素软膏；继发真菌感染需配合抗真菌外用药物，细菌感染需加用抗生素类药物。孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需在医生指导下用药，避免强效激素或刺激性药物；糖尿病患者需控制血糖，减少湿疹诱发因素。