什么会导致贫血

贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度不足，无法满足机体供氧需求的病理状态，其成因主要包括造血原料缺乏、失血、慢性疾病及遗传因素等。

造血原料不足

铁是合成血红蛋白的核心元素，长期缺铁（如饮食缺铁、营养不良）或吸收障碍（如胃切除术后铁吸收减少）可引发缺铁性贫血；维生素B12（参与DNA合成）和叶酸缺乏（如长期素食、慢性腹泻）则导致巨幼细胞性贫血，表现为红细胞体积增大、造血功能低下。

慢性或急性失血

急性大量失血（如产后出血、消化道大出血）短期内可使红细胞总量骤降；慢性失血（如女性月经过多、子宫肌瘤、消化道隐性出血）因持续铁丢失，易发展为缺铁性贫血，需警惕长期隐性出血（如胃溃疡、结直肠肿瘤）。

慢性疾病影响

慢性炎症（如类风湿关节炎）、慢性肾病（促红细胞生成素合成不足）、慢性肝病（铁利用障碍）及恶性肿瘤（如白血病骨髓浸润），通过抑制红细胞生成或加速红细胞破坏引发贫血，其中肾性贫血因EPO缺乏在慢性肾病患者中发生率较高。

红细胞破坏过多

免疫性溶血性贫血（自身抗体攻击红细胞）、遗传性疾病（如G6PD缺乏症、地中海贫血）或药物/毒素（如磺胺类、苯中毒）可直接破坏红细胞，超过骨髓代偿能力时出现溶血性贫血，蚕豆病患者食用蚕豆后易急性发作。

骨髓造血功能衰竭

再生障碍性贫血（骨髓造血干细胞受损）、白血病（肿瘤细胞占据骨髓空间）、骨髓增生异常综合征（造血细胞分化异常）等疾病，直接抑制红细胞生成，常伴随全血细胞减少，需骨髓穿刺明确诊断。

特殊人群注意：素食者需额外补充维生素B12和铁；孕妇/经期女性应监测血红蛋白，预防缺铁；慢性肾病患者需定期筛查肾性贫血；中老年需警惕消化道肿瘤（如胃癌、肠癌）导致的隐性失血。