怀孕总共几周

怀孕总共约40周（280天），医学上以末次月经第一天为起始点，分早、中、晚三个阶段，预产期通常按此估算，实际分娩可能提前或推迟2周内属正常。

孕周计算的医学标准

孕周从末次月经首日开始计算，而非受孕日（后者难以精确定位）。孕1-12周（早孕期）胚胎完成器官分化，13-27周（中孕期）胎儿体重快速增长，28-40周（晚孕期）逐渐成熟，此40周周期是国际公认的临床计算标准。

孕期阶段与关键任务

早孕期（1-12周）：确认宫内妊娠，监测HCG、孕酮水平，排查宫外孕及胚胎发育异常。

中孕期（13-27周）：通过NT超声、唐筛、四维彩超筛查畸形，孕24-28周筛查妊娠糖尿病。

晚孕期（28周后）：每周产检，监测胎心、胎位及羊水量，孕37周后评估分娩条件，准备分娩。

特殊妊娠的孕周管理

多胎妊娠（双胞胎/三胞胎）：子宫空间受限，建议提前2-4周确认孕周，多数需在37周后考虑提前住院，监测胎儿生长及胎位。

高龄孕妇（≥35岁）：染色体异常风险增加，需在孕11-13+6周行NT超声及羊水穿刺，确保孕周与胎儿发育匹配。

预产期估算与临床意义

预产期计算公式：末次月经月份减3（或加9），日期加7（例：3月10日末次月经，预产期为12月17日）。需注意：预产期为估算，实际分娩提前或推迟2周内均属正常，不可过度焦虑。

科学监测与孕周调整

超声检查：孕11-13+6周（NT）、15-20周（唐筛）、20-24周（大排畸）可精准修正孕周。

胎动监测：孕20周后每日记录胎动，异常时及时就医；孕32周后胎心监护可动态评估胎儿宫内状况。

血检辅助：孕早期HCG翻倍、孕酮水平可验证孕周准确性，避免漏诊或误诊。