病情描述:小儿咳嗽推拿怎么做
副主任医师 东南大学附属中大医院
小儿咳嗽推拿通过特定穴位按摩与手法刺激,可促进气道通畅、缓解呼吸道痉挛,辅助改善咳嗽症状,适用于感冒后咳嗽、过敏性咳嗽等非感染性咳嗽初期,操作需轻柔精准,避免过度用力。
一、基础准备与环境要求
操作前洗净双手,修剪指甲,保持室温24-26℃,湿度50%-60%。取孩子舒适体位(仰卧或俯卧),操作时避免空腹或饭后立即进行,每次推拿10-15分钟,每日1-2次,若孩子哭闹剧烈需暂停安抚。
二、核心穴位与操作方法
天突穴:胸骨上窝中央,按揉1-2分钟,宣肺利咽、化痰止咳;
膻中穴:两乳头连线中点,顺时针揉按1-2分钟,宽胸理气、止咳平喘;
肺俞穴:背部第3胸椎旁开1.5寸,拇指顺时针揉1分钟,宣肺止咳;
足三里穴:外膝下3寸,拇指按揉1分钟,健脾补肺、增强免疫力;
合谷穴:虎口处(手背虎口间),按揉1分钟,疏风解表。
三、基础手法与顺序
以推、揉、按为主:先推天突(从上向下推100次),再揉膻中(顺时针揉1分钟),接着按肺俞(拇指按压1分钟),最后揉足三里(顺时针揉1分钟),全程手法轻柔,力度以孩子无不适为宜。
四、特殊证型调整
风热咳嗽(黄痰、口干):加推清天河水(腕横纹→肘横纹,300次),清热解表;
风寒咳嗽(白痰、怕冷):加推三关穴(腕横纹→肘横纹,300次),温阳散寒;
剧烈咳嗽伴发热:暂停推拿,及时就医排查感染或过敏因素。
五、禁忌与注意事项
皮肤破损、骨折、高热惊厥史患儿禁用;
推拿期间清淡饮食,多饮温水,避免辛辣/甜腻食物;
若推拿3天无效或出现呼吸急促、精神萎靡,需立即就诊。
(注:推拿仅为辅助手段,重症需结合药物治疗,具体遵医嘱。)