试管婴儿如何算预产期

试管婴儿预产期计算以胚胎移植日期为核心依据，具体方法为：第3天卵裂期胚胎移植时，预产期为移植日+266天；第5天囊胚期胚胎移植时，预产期为移植日+244天。需结合胚胎类型、个体健康状况及孕期监测综合调整。

1.核心计算方法：胚胎移植日为关键基准。若移植第3天卵裂期胚胎（取卵后第3天），此时胚胎已完成受精后3天发育，预产期为移植日+266天（38周）；若移植第5天囊胚期胚胎，胚胎已发育至受精后5天，预产期为移植日+244天（34.8周），需结合早期超声确认实际孕周。

2.与自然受孕的计算差异：自然受孕以末次月经第1天为起点（280天/40周），但试管婴儿因促排卵周期打乱自然周期，无真实“末次月经”，故不可沿用。需严格以移植日为基准，避免因月经周期异常导致孕周估算错误。

3.特殊情况处理：多胎移植（2枚及以上胚胎）需提前评估，多胎妊娠并发症风险（如早产、低体重儿）增加，建议移植后10-14天超声确认着床，12周后重点监测胎儿发育协调性。冷冻胚胎移植与新鲜周期逻辑一致，以解冻移植日为计算基准。

4.特殊人群注意事项：≥35岁高龄女性因卵子质量下降，多胎率升高，建议孕11-13周+6天提前行NT检查，孕15-20周加强唐氏筛查；合并高血压、糖尿病者，移植前需优化血压、血糖控制，孕期每2周监测一次相关指标；卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者移植后需警惕腹水、胸水，移植后12周内遵循生殖中心医生指导调整用药方案。

5.孕期管理建议：移植后14天需完成血HCG确认妊娠，后续转至产科门诊，孕早期（12周前）每4周产检一次，孕中晚期（13周后）每2-4周产检，重点监测胎儿生长发育及母体健康状况，确保妊娠全程安全。