37周肚子疼怎么回事

孕37周肚子疼多为孕晚期正常生理反应或分娩先兆，少数需警惕病理情况，需结合症状特点判断。

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）

孕晚期常见生理现象，表现为不规律、无痛性宫缩（强度弱、持续＜30秒），多因劳累、体位变化诱发。若宫缩频率加快（10分钟内≥2次）、持续时间延长或伴腹部发硬，可能提示需警惕早产风险，建议立即休息、变换体位，持续不缓解需就医。

先兆临产

37周已足月，若出现规律宫缩（间隔5-10分钟，持续≥30秒）、阴道见红（少量血性分泌物）或破水（阴道流液），为分娩前兆。此类情况需及时入院，监测宫缩强度、宫颈管消退及宫口扩张情况，切勿自行在家观察。

胎盘异常（胎盘早剥/前置胎盘）

胎盘早剥：突发持续性剧烈腹痛（尤其高血压、瘢痕子宫孕妇风险高），伴阴道出血或隐性出血（无外出血但宫底升高），需立即平躺并拨打急救电话。

前置胎盘：无痛性阴道出血需警惕，若37周出血增多或腹痛，需紧急就医评估胎位及出血量。

胃肠道不适

孕晚期胃肠蠕动减慢，易引发消化不良、胀气或胃肠炎：

消化不良：伴腹胀、嗳气、恶心，调整饮食（少食多餐、避免油腻）后多可缓解。

胃肠炎：若伴腹泻、黏液脓血便、高热，需警惕感染，可短期服用蒙脱石散（需遵医嘱），严重时需补液防脱水。

高危情况（子宫破裂/子宫扭转）

瘢痕子宫（如既往剖宫产史）需警惕子宫破裂，表现为撕裂样剧痛、胎动消失、血压下降，立即急诊手术。

子宫扭转（罕见）：突发剧烈腹痛、休克，需紧急超声检查，不可延误。

特殊人群注意：合并高血压、糖尿病或多胎妊娠者，腹痛伴血压骤升/血糖异常、胎动减少时，需优先排查胎盘异常或先兆子痫，及时联系产科医生。