孕妇心跳过快是怎么回事

孕妇心跳过快多因孕期血容量增加、心脏负荷加重等生理变化，也可能与贫血、妊娠高血压、甲状腺异常等病理因素相关，需结合具体情况判断。

正常生理代偿

孕期血容量较孕前增加30%-50%，心脏每搏输出量提升，安静心率较孕前增加10-15次/分（如孕前70次/分，孕期可达85-95次/分），孕中晚期更明显，多在活动后进一步增快，休息后可缓解，属生理性波动。

贫血因素

孕期铁需求增加，缺铁性贫血（血红蛋白＜100g/L）发生率高，血红蛋白每降低10g/L，心率可代偿性加快5-10次/分，常伴乏力、头晕、面色苍白；需结合血常规（MCV＜80fl、铁蛋白＜20μg/L）确诊，补铁治疗后心率多恢复正常。

妊娠高血压疾病

血压持续≥140/90mmHg伴水肿、蛋白尿时，可能发展为子痫前期，心脏后负荷加重致心率增快，常伴头痛、视物模糊；需监测血压及24小时尿蛋白，及时降压治疗（如拉贝洛尔），避免病情进展。

甲状腺功能异常

甲亢（TSH＜0.1mIU/L、FT3/FT4升高）因甲状腺激素过多致代谢亢进，心率增快（常＞100次/分），伴怕热、体重不增、手抖；甲减（TSH升高）多心率减慢，但合并甲亢时需优先排查，查甲功五项可明确。

病理及诱因排查

心律失常（如窦性心动过速、早搏）、感染发热（体温每升1℃，心率增10-15次/分）、基础心肺疾病（如先天性心脏病）或情绪应激（焦虑、紧张）均可致心动过速。若静息心率＞120次/分、伴胸闷/气促/胸痛，需立即就医。

特殊人群注意事项：高龄（≥35岁）、合并心脏病/高血压/糖尿病者，需每2周监测心率、血压及心功能，持续心动过速（静息＞100次/分且休息不缓解）应尽早就诊。