病情描述:土鳖虫的功效与作用点
主任医师 中山大学附属第一医院
土鳖虫(中药名:地鳖虫)是传统活血化瘀类中药,核心功效为破血逐瘀、续筋接骨,现代研究证实其在改善血液流变学、促进组织修复等方面具有科学依据,临床常用于瘀血证及骨折辅助治疗。
破血逐瘀,改善瘀血症状
传统用于瘀血经闭、产后瘀阻腹痛、癥瘕痞块等气滞血瘀重症。现代研究显示,其提取物(如鳖虫素)可抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,改善血液高凝状态,临床研究提示对冠心病、脑梗死等缺血性心脑血管疾病具有辅助治疗潜力。
续筋接骨,促进骨折愈合
传统用于筋骨折伤、瘀血肿痛。动物实验证实,土鳖虫能上调骨形成蛋白(BMP)、血管内皮生长因子(VEGF)等因子表达,促进成骨细胞增殖与骨痂形成,缩短骨折愈合周期,尤其适用于骨质疏松性骨折的修复辅助治疗。
改善微循环与血液流变学
有效成分可扩张微血管、增加局部血流灌注,降低全血比黏度与血浆黏度。临床研究表明,其能调节血液流变学指标,缓解糖尿病周围神经病变、血栓闭塞性脉管炎等微循环障碍症状,改善肢体麻木、疼痛。
抗炎镇痛,减轻组织损伤
通过抑制TNF-α、IL-6等促炎因子释放,下调环氧合酶-2(COX-2)活性,减轻炎症反应;同时阻断TRPV1受体,降低疼痛信号传导,缓解跌打损伤后的红肿热痛,兼具抗炎与止痛双重作用。
特殊人群注意事项
孕妇及月经期女性禁用,破血作用可能诱发流产或出血增多;
无瘀血症状者(如气虚血弱、体质虚寒者)忌用,以免耗伤正气;
过敏体质者首次服用需从小剂量开始,观察过敏反应;
肝肾功能不全者需在医生指导下使用,严格监测指标;
不可长期服用,需辨证使用,避免盲目用药。
(注:以上内容仅为功效概述,具体用药需遵医嘱。)