一岁半小孩贫血怎么办

一岁半儿童贫血核心建议：优先就医明确病因，以营养干预（补铁/叶酸）为主，必要时药物治疗，同时警惕特殊情况（如早产、慢性病）。

明确贫血类型与病因

儿童贫血以营养性缺铁性贫血最常见（占90%以上），因生长发育快、铁需求增加，若辅食添加不足（如未及时引入红肉/肝泥）易缺铁。其次需排除巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏）、地中海贫血（遗传）等。需通过血常规+铁蛋白/叶酸/B12检测确诊，严禁自行补铁或停药。

饮食调整为基础干预

缺铁性贫血重点补铁：推荐红肉泥（牛肉/瘦肉，每周3次）、动物肝脏（猪肝泥，每周1-2次，每次5-10g）、蛋黄（去白留黄），搭配强化铁米粉。同时加维C食物（猕猴桃/西兰花）促进铁吸收，避免牛奶、茶与铁剂同服（间隔2小时以上）。

药物治疗需遵医嘱

若饮食调整后铁蛋白仍低（<12μg/L），遵医嘱用铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁），疗程通常3个月以上。铁剂可能致便秘/黑便，建议餐后服用；避免与钙剂同服，严重贫血者需注射铁剂（如右旋糖酐铁），需医生评估。

定期监测与随访

治疗后2-4周复查血常规，观察血红蛋白（Hb）恢复（目标≥110g/L）；稳定后每1-3个月复查，同时评估铁储备（铁蛋白），避免过量补铁（每日铁摄入≤10mg/kg）。长期贫血需排查慢性失血（如消化道过敏）或遗传因素。

特殊情况需警惕

早产儿、双胞胎（出生体重<2.5kg）需提前补铁（4周后开始）；合并肺炎、肾病等慢性病或牛奶蛋白过敏的儿童，需同步治疗原发病，必要时输血纠正严重贫血（Hb<70g/L）。

注意：若出现面色苍白加重、拒食、呼吸急促等，需立即就医。贫血纠正需持续6-12个月，避免复发。