呕吐后胃疼是怎么回事

呕吐后胃疼主要由胃部肌肉痉挛、胃酸反流刺激、胃黏膜损伤或继发性疾病引发，需结合具体情况处理。

一、胃部肌肉痉挛性疼痛

1.成因：呕吐时胃部强烈收缩，肌肉持续紧张导致痉挛，引发上腹部阵发性抽搐感或紧绷感。

2.特点：疼痛多在呕吐初期或频繁呕吐时出现，休息后可部分缓解，婴幼儿因胃壁肌肉发育不完善更易发作。

3.特殊人群：老年人若合并心血管基础病，需缓慢调整体位防头晕加重疼痛，婴幼儿通过轻柔按摩腹部缓解痉挛。

二、胃酸反流刺激引发的胃痛

1.成因：呕吐后腹压骤升使贲门口松弛，胃酸反流刺激食管及胃黏膜，引发胸骨后烧灼感或胃部隐痛。

2.特点：平躺时疼痛加重，可能伴随嗳气、恶心，持续时间与反流频率相关，部分人可自行缓解。

3.特殊人群：孕妇需保持半坐卧位，婴幼儿呕吐后少量饮用淡盐水防脱水，避免饮用咖啡、酒精等刺激性液体。

三、胃黏膜损伤或炎症性胃痛

1.成因：频繁呕吐导致胃黏膜机械性摩擦或胃酸自身消化，引发黏膜充血、水肿甚至糜烂。

2.症状：表现为持续性隐痛或烧灼感，按压上腹部疼痛加重，可能伴随恶心、呕吐物带血丝或黑便。

3.处理：优先非药物干预，如1-2小时禁食，之后少量温凉流质饮食，婴幼儿严格遵循“少量多次”补水，避免使用成人胃药。

四、继发性胃痛（其他疾病相关）

1.常见原发病：急性胰腺炎（疼痛向腰背部放射）、胆囊炎（右上腹疼痛伴发热）、肠梗阻（呕吐物有粪臭味）等。

2.就医提示：若疼痛持续超6小时，伴随高热、呕血或意识改变，需立即就医，避免延误急性胰腺炎等严重情况。

3.特殊人群：糖尿病患者需监测血糖，孕妇胃痛加重时联系产科医生，儿童避免自行服用止痛药，优先非药物缓解。