乳头乳晕痒痒怎么回事

乳头乳晕瘙痒多由皮肤干燥、过敏刺激、感染或激素变化引发，少数需警惕乳腺疾病等病理因素。

皮肤干燥与物理刺激

乳头乳晕皮肤薄嫩，干燥、摩擦（如运动文胸）或洗护不当（热水烫洗、肥皂刺激）易致瘙痒。建议穿棉质内衣减少摩擦，用温水清洁，避免频繁搓揉，局部涂抹无香精保湿霜（如凡士林）缓解干燥。糖尿病患者因皮肤屏障脆弱，需加强保湿并控糖。

接触性过敏反应

文胸材质、洗涤剂、护肤品或文胸搭扣（如金属、橡胶）可能引发接触性皮炎，表现为红斑、脱屑、瘙痒。需立即停用可疑物品，局部冷敷后外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。过敏体质者应选择无香料、无金属成分的贴身衣物，必要时口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。

感染性炎症

真菌感染（念珠菌）：常见于免疫力低下者（如糖尿病、长期用抗生素人群），伴白色鳞屑、红斑，夜间瘙痒加重。需保持局部干燥，外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）。

细菌感染：如金黄色葡萄球菌感染，表现为红肿、渗液，可外用莫匹罗星软膏。

病毒感染：疱疹病毒感染伴簇集性水疱，需抗病毒治疗（如阿昔洛韦乳膏），但需遵医嘱。

生理性激素波动

青春期、妊娠期、哺乳期或月经前期，雌激素/孕激素变化可致暂时性瘙痒。妊娠期因乳房增大、哺乳频繁刺激，症状更明显，无需特殊处理，注意避免过度清洁即可。若瘙痒持续超2周，需排查其他病因。

乳腺疾病警示

若瘙痒伴随肿块、乳头溢液（血性/浆液性）、皮肤凹陷或乳房疼痛，需警惕乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤等。此类情况应尽快就医，完善乳腺超声或钼靶检查，避免延误诊治。

多数瘙痒为良性原因，但若伴随异常症状或持续不缓解，需及时就医明确诊断，避免漏诊乳腺疾病。