病情描述:儿童甲亢最明显的症状
副主任医师 河北医科大学第一医院
儿童甲亢最明显的症状及注意事项
儿童甲亢核心症状以代谢亢进、神经系统兴奋、生长发育异常、甲状腺肿大及眼部表现为特征,部分婴幼儿症状不典型需警惕。
代谢亢进相关表现
甲状腺激素过量导致代谢率升高,表现为怕热、多汗(尤其头部、颈部),食欲亢进但体重不增甚至下降(进食量增加但消耗大于摄入),大便次数增多(每日2-3次以上),部分患儿因频繁饥饿出现反复进食行为。
神经系统兴奋症状
交感神经兴奋引发情绪急躁、易哭闹、注意力不集中,学习效率下降;部分儿童有多动倾向,但与多动症不同——甲亢多动常伴情绪冲动、难以安静,且对指令反应差。
生长发育异常
儿童早期因甲状腺激素促进代谢,身高增长增速(年增长超正常儿童),但骨龄提前闭合(骨骺成熟加速),成年后身高反低于同龄人;性发育紊乱(女孩月经初潮提前/延迟,男孩青春期发育加速但睾丸发育受影响)也较常见。
甲状腺肿大
多数患儿甲状腺呈弥漫性肿大(质地软,可随吞咽移动),部分可闻及血管杂音;需与甲状腺炎(质地硬、伴疼痛)、结节性甲状腺肿(成人多见)鉴别,儿童甲亢多为弥漫性肿大。
眼部症状
虽发生率低于成人Graves病,仍可能出现眼球突出(突眼)、眼睑退缩、畏光流泪,严重时因眶内组织增生压迫视神经导致视力下降,需警惕Graves眼病风险。
特殊人群注意事项
婴幼儿甲亢(<3岁)症状隐匿,仅表现为喂养困难、哭闹、心率快、体重不增,易被误认为营养不良或佝偻病;青少年甲亢易与青春期生理变化混淆,需结合甲状腺功能(FT3/FT4/TSH)及超声检查明确诊断。
若发现儿童上述症状,应尽早到儿科内分泌科就诊,避免延误治疗。