病情描述:什么是倾倒综合征
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
倾倒综合征是胃切除术后的一种并发症,指胃切除术后,胃排空过速,导致餐后大量高渗食物快速进入小肠,吸收大量细胞外液而致的一系列综合征。其症状包括早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征,诊断主要依靠症状和相关检查,治疗包括饮食调整、药物治疗和手术治疗,预防方法包括术后早期进食、避免过快过饱进食等。
倾倒综合征是胃切除术后的一种并发症,指胃切除术后,胃排空过速,餐后大量高渗食物快速进入小肠,吸收大量细胞外液而致的一系列综合征。以下是关于倾倒综合征的一些信息:
1.原因:
胃切除术后,胃容量减少,食物快速进入小肠。
小肠被食物快速填充,释放肠抑胃肽等激素,抑制胃排空。
进食后,胃内食物减少,胃张力增加,刺激呕吐中枢,引起呕吐。
2.症状:
早期倾倒综合征:进食后30分钟内出现,表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等。
晚期倾倒综合征:进食后1-3小时出现,表现为低血糖症状,如心慌、手抖、出冷汗、饥饿感等。
3.诊断:
根据症状和进食后出现的时间进行诊断。
可以通过测定血糖、胰岛素等水平来明确是否存在低血糖。
胃镜、钡餐等检查有助于了解胃和小肠的情况。
4.治疗:
饮食调整:少食多餐,避免过甜、过咸、高脂食物。
调整饮食结构:增加蛋白质、碳水化合物的比例,减少脂肪的摄入。
药物治疗:使用抗抑郁药、生长抑素等药物。
手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。
5.预防:
术后早期进食,逐渐增加食量。
避免进食过快、过饱。
餐后适当活动,避免平卧。
定期监测血糖,调整饮食和药物治疗。
对于胃切除术后的患者,应注意饮食调整,避免发生倾倒综合征。如有不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗。