生殖器疱疹要如何治疗

生殖器疱疹主要通过抗病毒药物控制症状和减少复发，辅以非药物护理，特殊人群需个体化处理，合并感染时需综合治疗。

1药物治疗

一线抗病毒药物为阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，作用机制为抑制病毒DNA聚合酶，缩短病程、减轻症状、减少病毒排毒。症状发作期用药需尽早开始，发病72小时内使用效果更佳，疗程通常为7-10天；频繁复发者（每年复发≥6次）可采用长期抑制治疗，每日低剂量服用。

2非药物干预措施

保持患处清洁干燥，可用生理盐水轻柔清洁，避免使用刺激性清洁剂；避免抓挠，以防皮肤破损继发感染；局部冷敷或湿敷可缓解疼痛和瘙痒。生活方式调整：避免过度劳累、精神压力，保证充足睡眠；减少辛辣刺激性食物摄入，避免饮酒；发作期避免性生活，性伴侣需同时接受检查和治疗。

3特殊人群治疗注意事项

儿童：12岁以下儿童需由医生评估后决定是否用药，优先非药物护理；避免使用成人剂型药物，低龄儿童可能因药物副作用（如恶心、呕吐）需谨慎。孕妇：妊娠早期（前12周）需咨询产科医生，权衡用药风险；妊娠中晚期可在医生指导下使用阿昔洛韦，短期治疗以降低新生儿感染风险。免疫功能低下者：如HIV感染者、器官移植受者，需增加抗病毒药物剂量，延长疗程，密切监测病毒载量和免疫指标，定期随访。

4复发管理与长期治疗

对于每年复发超过6次的患者，长期抑制治疗可使复发率降低约70%，常用伐昔洛韦每日500mg或阿昔洛韦每日2000mg，疗程6-12个月，需医生评估后调整。

5合并症与并发症处理

继发细菌感染时，局部可外用莫匹罗星软膏，严重时口服头孢类抗生素；合并其他性传播疾病（如梅毒、淋病）需同时治疗，治疗期间需避免性生活直至症状完全消失。