宝宝半夜发烧白天正常怎么回事

宝宝半夜发烧白天正常多因感染早期、环境因素或免疫节律波动，多数为良性发热，持续不超过3天。

病毒感染或感染早期特点

病毒感染（如幼儿急疹、EB病毒、腺病毒）常表现为夜间发热。病毒刺激免疫系统释放致热因子，夜间迷走神经兴奋加重炎症因子释放，使体温升高；白天炎症反应减弱，体温逐渐恢复正常。需警惕伴随皮疹、咽痛、精神萎靡等症状。

环境散热不足

夜间室温＞24℃、穿盖过多、被褥不透气易导致散热不畅。宝宝睡眠中代谢产热（肌肉松弛状态下产热）无法及时通过出汗或空气流动散发，体表热量积聚使体温升高；白天活动增加（如爬行、玩耍）及环境通风，散热增强，体温恢复正常。

免疫调节与体温节律

人体体温存在昼夜波动（清晨36.0-36.5℃，午后37.0-37.5℃），发烧时体温调定点上移。夜间迷走神经张力增高，炎症因子活性增强，与调定点差更明显，易出现高热；白天交感神经兴奋，散热增加，症状减轻。

隐匿性感染或局部炎症

如尿路感染（肾盂肾炎）、中耳炎等，夜间炎症刺激更敏感（迷走神经兴奋），宝宝表现为哭闹、拒奶、尿频等；白天注意力分散，症状被忽视。需结合尿常规、血常规等检查，排除感染扩散风险。

特殊情况与处理原则

3个月内婴儿（＜38℃）、早产儿或有基础病（如心脏病、免疫缺陷）者，建议2小时复测体温，及时就医。

接种疫苗后24-48小时（如五联疫苗）可能夜间发热，伴轻微哭闹属正常；脱水（夜间出汗未补水）需补水后观察。

持续超3天发热、伴抽搐、呼吸急促等，需警惕细菌感染或非感染性疾病（如川崎病）。

用药提示：体温＞38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，具体剂量需遵医嘱，不建议自行调整。