看胃病要看什么科

看胃病通常根据症状类型和病情紧急程度选择科室：普通慢性胃部不适可首诊消化内科；急性剧烈胃痛、呕血等危及生命情况需挂急诊科；需手术治疗的胃部疾病（如肿瘤、严重溃疡出血）挂胃肠外科；特殊人群（如儿童、孕妇）的胃病建议优先选择儿科或产科与消化内科联合诊疗。

一、普通慢性胃部不适——消化内科

慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等慢性胃部疾病，建议首诊消化内科。症状持续2周以上（如反复上腹痛、餐后饱胀、反酸）需及时就诊，通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因。老年人若合并高血压、糖尿病，消化内科医生可综合评估用药安全性；长期饮食不规律、压力大的青壮年，需注意功能性消化不良的排查。

二、急性胃病发作——急诊科或消化内科

突发剧烈胃痛、呕吐咖啡样物、黑便或呕血等急性症状，需立即挂急诊科抢救；若症状较缓和（如轻度恶心、短暂隐痛），可挂消化内科急诊。需警惕胃心综合征（心梗放射至胃部）、急性胰腺炎等“胃部症状”的致命疾病，急诊可快速通过心电图、血常规等排除。

三、需手术治疗的胃部疾病——胃肠外科

胃癌、胃间质瘤、胃巨大溃疡出血、胃切除术后并发症等需手术干预的情况，挂胃肠外科。患者年龄50岁以上、有长期胃溃疡病史、家族肿瘤史者需高度警惕，尽早通过胃镜+病理活检确诊。手术前需严格执行禁食禁水，避免麻醉风险。

四、特殊人群的胃病——综合科室协作

儿童（3岁以上）胃病优先儿科消化专业，避免使用成人胃药（如低龄儿童禁用某些质子泵抑制剂）；孕妇孕吐严重合并胃痛，需产科与消化内科会诊，优先通过饮食调整（如少量多餐）缓解，用药仅限医生评估安全的胃黏膜保护剂；老年患者若同时有心脏、肺部疾病，消化内科医生会协调多学科团队制定诊疗方案。